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Wie arbeitet der G-BA?
Der G-BA wird durch sogenannte Systemzuschläge finanziert. Die Höhe der Zuschläge wird jährlich neu festgelegt. Die Geschäftsstelle des G-BA schafft die organisatorischen, verfahrens-​ und verwaltungsmäßigen Grundlagen dafür, dass der G-BA seine gesetzlichen Aufgaben erfüllen kann.Hauptaufgabe des G-BA ist es, in Richtlinien die Inhalte der gesundheitlichen Versorgung näher zu bestimmen und zu entscheiden, welche Leistungen von der GKV gezahlt werden.Finanzierung. Der G-BA wird durch sogenannte Systemzuschläge finanziert. Diese setzen sich zusammen aus einem Zuschlag für jeden abzurechnenden Krankenhausfall (auch für Selbstzahler) sowie durch die zusätzliche Anhebung der Vergütung für die ambulante vertragsärztliche und vertragszahnärztliche Versorgung.

Welches Ziel verfolgt die G-BA Regelung : Patientinnen und Patienten sollen in Krankenhäusern, Arzt- und Zahnarztpraxen qualitativ hochwertig und auf dem neuesten Stand wissenschaftlicher Erkenntnisse versorgt werden. Mit diesem Ziel hat der Gesetzgeber den G-BA mit zahlreichen Aufgaben im Bereich der Qualitätssicherung betraut.

Wer sitzt im G-BA

Er besteht aus fünf Vertretern der Kostenträger (entsandt durch den Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband)), fünf Vertretern der Leistungserbringer, vertreten durch zwei benannte Mitglieder der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG), zwei benannte Mitglieder der Kassenärztlichen Bundesvereinigung ( …

Wer finanziert den G-BA : Wer finanziert die Arbeit des Gemeinsamen Bundesausschusses Die Arbeit des Gemeinsamen Bundesausschusses wird aus Mitteln der gesetzlichen Krankenversicherung finanziert.

Es hat 13 stimmberechtigte Mitglieder und tagt ein- bis zweimal monatlich in öffentlicher Sitzung.

Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-​Spitzenverband)

Was sind G-BA Richtlinien

Die Richtlinien des G-BA sind gemäß Paragraf 72 des Fünften Sozialgesetzbuches rechtsverbindliche Grundlage für die vertragsärztliche Versorgung.Das Beschlussgremium des G-BA, das Plenum, tagt in der Regel zweimal im Monat. Diese Sitzungen sind öffentlich und werden seit 1. Januar 2020 online live übertragen. Die Sitzungstermine sind in der Regel donnerstags ab 11.00 Uhr.Gesetzliche Grundlage ist der § 135a SGB V. Unter dem Titel “Verpflichtung der Leistungserbringer zur Qualitätssicherung” werden sämtliche Vertragsärzte zur stetigen Verbesserung der Qualität ihrer Leistungen sowie zur Einführung und Weiterentwicklung eines internen Qualitätsmanagements angehalten.

Qualitätsmanagement beinhaltet ein Bündel von Maßnahmen, um die Arbeitsabläufe in der Arztpraxis zu standardisieren und zu verbessern. Die QM-Maßnahmen werden dokumentiert und regelmäßig überprüft. Qualitätsmanagement ist also keine Einmal-Aufgabe, sondern ein Zyklus.

Was sind QM Maßnahmen : QM umfasst daher alle Tätigkeiten und Maßnahmen, die dem Ziel dienen, die geforderte Qualität von Produkten und Dienstleistungen zu sichern. Die Kundenorientierung steht dabei stets im Mittelpunkt allen Handelns. Das bedeutet: Alle Leistungen werden so ausgerichtet, dass sie den Anforderungen der Kunden entsprechen.

Ist QM in der Arztpraxis Pflicht : Seit 2004 sind alle an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte, Psychotherapeuten und MVZ nach § 135a Absatz 2 Nr. 2 des Fünften Sozialgesetzbuches verpflichtet, einrichtungsintern Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln.

Wie wird eine Praxis auf ihr Qualitätsmanagement überprüft

Kontrolle: Die Kassenärztlichen Vereinigungen überprüfen stichprobenartig die Umsetzung des Qualitätsmanagements von Ärzten und Psychotherapeuten. Zufällig ausgewählte Praxen werden aufgefordert, schriftlich die Umsetzung ihres Qualitätsmanagements zu dokumentieren.

Nach dem EFQM-Modell (entwickelt von der European Foundation for Quality Management) basiert Qualität auf drei Säulen: Menschen, Prozessen und Ergebnissen. Das EFQM-Modell bietet eine Vorlage für eine ganzheitliche Sicht auf das Unternehmen.Die sieben Grundsätze des Qualitätsmanagements sind in der Norm DIN EN ISO 9000:2015 verankert und stellen die Basis für die Anforderungen der DIN EN ISO 9001:2015 dar.

Was gehört zur Qualitätsprüfung : Zu den Aufgaben der Qualitätsprüfung gehören insbesondere die Erstellung von Prüfaufträgen und die Erfassung der Prüfergebnisse. Falls eine Dienstleistung aus mehreren Teilleistungen besteht, muss sichergestellt sein, dass jede Teilleistung die Qualitätsziele, Qualitätsmerkmale und dazugehörige Soll-Größen erfüllt.